妇幼健康管理新规范

 妇幼健康管理     |      2020-09-17

  妇幼安康办理新标准_根底医学_医药卫生_专业材料。妇幼安康办理新标准 襄阳市妇幼保健院 鞠玉霞 新标准出台布景 ? 2011-2016年,人均根本公卫效劳经费补贴尺度从25元提 高到45元 ? 原《标准》施行6年历程积聚了许经历,提出很好定见与

  妇幼安康办理新标准 襄阳市妇幼保健院 鞠玉霞 新标准出台布景 ? 2011-2016年,人均根本公卫效劳经费补贴尺度从25元提 高到45元 ? 原《标准》施行6年历程积聚了许经历,提出很好定见与 倡议 ? 为满意实践事情的需求,对效劳项目相干内容停止调解。 包罗效劳工具、内容、流程、请求、事情目标及效劳记载 (事情目标尺度由各地分离实践公道订定) ? 适应今朝医学手艺和信息化的快速开展 ? 分离当前下层卫生重点医改事情,根本公卫效劳与家庭医 生签约效劳、分级诊疗轨制的稳步促进亲密相干 第一部门 0-6岁儿童儿童安康办理 新标准的次要变革 ? 查核目标(3个)---改成事情目标(2个) ? 删除儿童体系办理率目标。该目标反应的是一个地区内 的儿童保健事情状况,效劳不完整由下层医疗卫活力构 负担 ? 展开儿童心思举动发育成绩晚期筛查,将儿童大活动发 育评价内容修正为心思举动发育成绩预警现象筛查 ? 增长儿童发展发育监测图,妇幼健康管理便利对儿童活动发育判定 ? 明白免费项目(HB或血通例)6/8/18/36月龄、4/5/6岁 ? 完美填表阐明,明白效劳时段(重生儿、1-8月龄、1230月龄、3-6岁) 标准内容 ? ? ? ? ? ? 效劳工具 效劳内容 效劳流程 效劳请求 事情目标 附件 上述途径:做甚么、做到甚么水平 保健随访效劳途径 ? ? ? ? ? ? ? 工夫和所在 讯问和察看 体魄查抄及处置(头、躯干、四肢) 准绳性指点 针对性指点 其他告诉 填写安康档案 (一)效劳工具 ? 辖区内常住的0-6岁儿童 包罗:户籍在本辖区,平常也寓居在本辖区 户籍不在本辖区,但在本辖区寓居半年以上 不包罗:户籍在本辖区,但分开当地域半年以上 (二)效劳内容 ? ? ? ? ? 重生儿家庭访视 重生儿满月安康办理 婴幼儿安康办理(8次) 学龄前儿童安康办理(3次) 安康成绩处置 效劳种别 效劳时 间 次要内容 次 数 效劳地 点 重生儿家 庭访视 1、建册:成立《安康手册》 2、理解:诞生状况、防备接种、重生儿疾病 筛查、情况 3、讯问:豢养、就寝、巨细便 4、体检:面色、体温、皮肤(黄疸))、脐 出院后 部、呼吸、口腔、五官、、腹部、四肢、 1 1周内 肛周外生殖器等 体魄丈量(身长、体重) 5、指点:母乳豢养、照顾护士、发育、保健、疾 病防备 ※ 工夫、所在、建、看、问、查 家中 重生儿家庭访视留意事项 ? 提示:未接种卡介苗和乙肝疫苗,应尽快补 种 ? 见告:未承受重生儿疾病筛查,见告家长补 筛 ? 建册:《安康手册》 ? 特别:低诞生体重、早产、多胎、诞生缺点 等重生儿增长随访次数 ? 填写:重生儿家庭访视记载表 诞生体重: 3kg ? 重生儿体魄目标: 身长:50cm 头围: 34cm ? 呼吸:30-50次/分 ? 心率:120-140次/分 ? 体温:36-37°C ? 小便:诞生3天后天天6次以上 ? 大便:母乳豢养,3-7次/日,糊状 野生豢养,1-2次/日,淡黄或灰色稀薄 重生儿特别心理征象 ? 心理性黄疸 生后2-3天呈现皮肤黏膜发黄 4-6天达顶峰 7-10天开端减退 一般足月儿血清胆红素不超越 220umol/L(12.9mg/dl) ? 心理性体重降落 生后1-2天开端呈现 降落幅度为诞生体重的6-9% 7-10天规复到诞生时体重 ) ? 8 根本大众卫生效劳(妇幼安康效劳)新 标准.docx 效劳种别 效劳工夫 次要内容 次数 效劳所在 满月安康 办理 生后2830天 1、讯问:豢养、就寝、巨细便 2、体检:黄疸、体魄(身长、体重、 头围) 1 3、评价:发展发育,指点豢养、发育、 防病 4、接种第2针乙肝疫苗 州里 社区 效劳种别 效劳工夫 次要内容 次 数 效劳地 点 1、讯问:豢养及抱病状况 2、体魄查抄 3、评价:发展发育、心思举动 4、指点:母乳豢养、辅食增加、 3、6、8、 公道炊事、发展发育、损伤防备、 婴幼儿健 12、18、 口腔保健、常见病防治等 康办理 24、30、 5、血通例(或Hb)检测:6-8、18、 8 (8次) 36月龄 30月龄时别离停止 6、听力筛查:6、12、24、36月龄 时听性举动筛查。 7、防备接种(查抄有没有忌讳症) 州里 社区 医疗机 构 效劳种别 效劳工夫 次要内容 1、讯问:炊事及抱病状况 2、体魄查抄 3、评价:发展发育、心思举动 4、筛查:血通例检测和目力筛查 5、指点:公道炊事、心思举动发 育、损伤防备、口腔保健、常见疾 病防治等 5、防备接种(查抄有没有忌讳症) 次 数 效劳地 点 学龄前 儿童健 康办理 4-6岁, 每一年1次 3 州里、 社区 、托幼 机构 体魄发育评价 ? 目标:体重/年齿 、身高/年齿、体重/身高 ? 评价:一般 低体重(体重/年齿) 瘦弱(体重/身高) 发展缓慢(身高/年齿) 超重(体重/身高) 数据表法 ? 均值离差法 ? 百分位法 -2SD -1SD X 1SD 2SD p3rd p25th p50th p75th p97th 18 发展发育监测图 儿童心思举动发育评价 ? 目标: 按期对儿童停止心思举动发育评价,实时把握差别年齿儿童的心思 举动发育程度,营建优良情况,科学地增进儿童安康开展。晚期发明、 实时消弭影响儿童心思举动发育的生物、心思和社会倒霉身分,晚期 辨认儿童心思举动发育偏异,有针对性地展开随访和办理。 ? 工夫: 在儿童安康体检同时停止儿童心思举动发育监测与指点,即婴儿期 最少4次,倡议别离在3、6、8和12月龄;3岁及以下儿童每一年最少2次, 每次距离6个月,工夫在1岁半、2岁、2岁半和3岁时;3岁以上儿童每 年最少1次。 儿童心思举动发育评价 ? 目标: 按期对儿童停止心思举动发育评价,实时把握差别年齿儿童的心思 举动发育程度,营建优良情况AG体育